A síndrome dos ovários poliquísticos (SOP) é uma das causas mais frequentes de infertilidade feminina relacionada com alterações da ovulação. Para muitas mulheres, a dificuldade em engravidar associa-se também a desequilíbrios hormonais e irregularidades menstruais.
Embora existam tratamentos farmacológicos disponíveis, nem todas as mulheres respondem da mesma forma e algumas procuram abordagens complementares. Neste contexto, a acupuntura tem sido estudada como possível estratégia para apoiar a fertilidade em mulheres com SOP.
O presente estudo avaliou se a acupuntura, associada à fitoterapia chinesa, poderia melhorar os resultados reprodutivos em mulheres inférteis com SOP.
PRINCIPAIS RESULTADOS
Ensaio clínico randomizado, considerado um estudo de elevada qualidade metodológica (Nível II de evidência), publicado em 2022. Incluiu 86 mulheres com infertilidade associada à síndrome dos ovários poliquísticos, das quais 79 completaram o estudo. As participantes receberam acupuntura ou acupuntura simulada durante três ciclos menstruais, sendo ambas as intervenções acompanhadas por fitoterapia chinesa.
Os resultados demonstraram que a acupuntura:
• Aumentou significativamente a taxa de gravidez comparativamente à acupuntura simulada;
• Permitiu que cerca de 46% das mulheres do grupo de acupuntura engravidassem, face a aproximadamente 18% no grupo controlo;
• Melhorou a taxa de ovulação ao longo do tratamento;
• Contribuiu para uma redução mais acentuada dos sinais clínicos associados à SOP;
• Ajudou a diminuir os níveis de testosterona, uma das alterações hormonais frequentemente observadas nesta condição;
• Apresentou um perfil de segurança favorável, sem efeitos adversos relevantes reportados durante o estudo;
• Mostrou benefícios que se mantiveram durante o período de seguimento de seis meses após o tratamento
COMENTÁRIO CLÍNICO
A infertilidade associada à síndrome dos ovários poliquísticos continua a representar um desafio importante na prática clínica. A ausência de ovulação regular e as alterações hormonais podem dificultar a concepção, mesmo em mulheres jovens e sem outras causas aparentes de infertilidade.
Os resultados deste ensaio sugerem que a acupuntura, quando integrada num programa terapêutico que também inclui fitoterapia chinesa, pode contribuir para aumentar as probabilidades de gravidez e melhorar a função ovulatória. Estes benefícios são particularmente relevantes porque a gravidez constitui o principal objetivo terapêutico neste grupo de doentes.
Outro aspeto interessante foi a melhoria observada em alguns marcadores hormonais, sobretudo nos níveis de testosterona. O excesso de androgénios é uma das características centrais da SOP e está frequentemente associado a irregularidades menstruais e dificuldades reprodutivas.
A ausência de efeitos adversos relevantes sugere que a acupuntura pode constituir uma opção complementar segura para mulheres com SOP que procuram melhorar a fertilidade.
Apesar dos resultados encorajadores, serão necessários mais estudos de elevada qualidade científica para confirmar e aprofundar estes achados.
Referências
Pan, W., Li, F.-X., Wang, Q., Huang, Z.-Q., Yan, Y.-M., Zhao, L., & Shen, X.-Y. (2022).
A randomized sham-controlled trial of manual acupuncture for infertile women with polycystic ovary syndrome.
Integrative Medicine Research, 11(1), 100830.
https://doi.org/10.1016/j.imr.2021.100830