Acupuntura na doença de Ménière: rev. sist. e meta-análise
A doença de Ménière é uma perturbação do ouvido interno que pode provocar episódios de vertigens intensas, zumbido e perda auditiva variável. Estes sintomas tendem a surgir de forma imprevisível e podem interferir significativamente com o dia a dia dos portadores desta patologia.Embora existam tratamentos farmacológicos disponíveis, nem todos os doentes obtêm alívio satisfatório ou toleram bem os efeitos secundários. Neste contexto, têm sido exploradas outras abordagens, como a acupuntura.Este estudo avaliou a eficácia e segurança da acupuntura no tratamento da doença de Ménière. PRINCIPAIS RESULTADOS Revisão sistemática e meta-análise de alta evidência (Nível I), publicada em 2024, que analisou 6 ensaios clínicos randomizados, envolvendo um total de 494 participantes com doença de Ménière. Os resultados demonstraram que a acupuntura: • Melhora a taxa global de resposta ao tratamento;• Reduz a intensidade das vertigens;• Diminui o impacto do zumbido no dia a dia;• Alivia a sensação de pressão ou ouvido “cheio”;• Melhora a audição, medida por testes objetivos;• Apresenta bom perfil de segurança, com poucos efeitos adversos reportados. COMENTÁRIO CLÍNICO A doença de Ménière continua a ser um desafio terapêutico, sobretudo nos casos em que os sintomas persistem apesar do tratamento convencional. Neste contexto, a acupuntura surge como uma opção complementar potencialmente útil.Os resultados desta meta-análise sugerem benefícios consistentes na redução dos principais sintomas, nomeadamente vertigens, zumbido e alterações auditivas. Estes efeitos podem traduzir-se numa melhoria relevante da qualidade de vida dos doentes.Do ponto de vista fisiológico, alguns estudos incluídos sugerem que a acupuntura poderá influenciar mecanismos relacionados com o equilíbrio dos fluidos no ouvido interno, o que pode ajudar a explicar os efeitos observados.Apesar dos resultados encorajadores, serão necessários mais estudos de elevada qualidade científica para confirmar e aprofundar estes achados. Referências Tang, M., Li, Y., Lu, M., Zhang, T., Ge, Y., Han, J., Tang, J., & Chen, Z. (2024). Efficacy and safety of acupuncture in the treatment of Meniere’s disease: a systematic review and meta-analysis. Frontiers in Medicine, 11, 1463821. https://doi.org/10.3389/fmed.2024.1463821